ЧТО ТАКОЕ ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ ДИНАМИКА В ЭКОНОМИКЕ

Компьютерная томография является одним из самых современных инструментальных методов исследований. Процедура обеспечивает получение наиболее полной информации об изучаемой области. К Т широко доступна, имеет мало ограничений. Исследование хорошо переносится пациентами, так как является неинвазивным и не доставляет дискомфорта при проведении.

С помощью компьютерной томографии выявляют патологические элементы, оценивают размеры, границы, контуры, особенности кровоснабжения и иннервации, положение относительно соседних структур. К Т служит одним из основных инструментальных методов, помогающих установить диагноз и провести разграничение с похожими заболеваниями. Часто требуется не одна процедура, а цикл из нескольких исследований с определенными интервалами между сканированиями. Подобная серия сканирований помогает отследить динамику патологического процесса. Повторная компьютерная томография используется для оценки проведенной консервативной (то есть не оперативной) терапии или хирургического вмешательства.

Исследование применяют в различных областях медицины, так как сканирование помогает выявить широкий спектр патологий, затрагивающих различные органы и системы.

Пройти компьютерную томографию можно в клинике “Магнит”, в которой установлен высокоточный аппарат. Интерпретацией результатов занимаются опытные специалисты. Для записи на процедуру следует позвонить по номеру: +7 (812) 407-32-31.

Что значит КТ без динамики

Компьютерная томография позвоночника

При расшифровке снимков, полученных в результате компьютерной томографии, используют ряд терминов, помогающих наиболее емко и информативно обозначить описываемую картину. При повторном проведении КТ следует обязательно предоставлять результат прошлых исследований для сравнительного анализа.

Патологический процесс может стихать, переходить в ремиссию (если речь идет об опухолевых образованиях, воспалении и т.п.), уменьшаться в размерах. В подобных случаях говорят о положительной динамике. Но так бывает не у всех пациентов. В ситуациях, в которых повторные изображения практически не отличаются от первоначальных, в описании снимков указывают: “КТ без динамики”. Прогноз для пациента зависит от конкретного заболевания, которое было диагностировано. При ремиссии опухолевого процесса отсутствие изменений при компьютерной томографии в течении 5 лет свидетельствует об условном излечении от злокачественного образования. Данная картина является крайне благоприятной и говорит о верно выбранной тактике лечения.

В ряде случаев КТ без динамики является тревожным сигналом, требующим более тщательного изучения и пересмотра проводимой терапии. Подобные ситуации возникают при лечении:

После установки диагноза назначают терапию или оперативное вмешательство, которые должны привести к стиханию патологического процесса, уменьшению размеров очага, агрессивности опухоли и пр. Через заданный интервал времени, определяемый врачом, следует оценить рентгенологическую картину. Отсутствие динамики при условии соблюдения пациентом всех рекомендации является показанием к повторному подтверждению диагноза и пересмотру назначенного лечения.

КТ динамика отрицательная, что означает

Положение пациента при КТ

Повторная компьютерная томография может проводиться в плановом порядке для контроля эффективности терапии или назначаться по результатам лабораторных и иных инструментальных методов исследования. Самочувствие пациента играет не решающую роль для определения потребности в новом сканировании. При проведении некоторых видов терапии, в частности при применении химиопрепаратов или лучевых методов лечения, больной может отмечать ухудшение своего состояния. Данное явление вызвано не прогрессированием злокачественной опухоли, а реакцией организма на “тяжелое” лечение.

Показанием к повторной КТ служит:

При сравнении новых снимков с предыдущими результатами возможно выявление отрицательной динамики. В таком случае патологический очаг продолжает расти, в поражение вовлекаются новые структуры, происходит распространение процесса, появление новых метастазов и пр.

Отрицательная динамика может свидетельствовать о:

Важно не пропускать сроки повторного сканирования для своевременного изменения применяемого лечения. Каждую последующую процедуру следует согласовывать с лечащим врачом. Не рекомендовано проходить более 5 КТ-исследований за один год, из-за лучевой нагрузки, оказываемой на организм в процессе томографии. Компьютерная томография не проводится беременным женщинам, вследствие возможных отрицательных последствий для формирующегося плода. Детям до 5-летнего возраста процедуру осуществляют под наркозом, так как нужно чтобы ребенок не двигался во время сканирования.

Отрицательная динамика КТ легких

У пациента с меланомой конъюнктивы через 6 месяцев после установление диагноза наблюдается прогрессирование заболевания с множественными метастазами в легкие (отмечены стрелками)

Компьютерная томография применяется для исследования плотных структур и легких, так как данные элементы особенно хорошо визуализируются на КТ-изображениях. Снимки получают в аксиальной проекции и реконструируют в сагиттальной и фронтальной плоскостях, срезы производят с интервалом от 1 мм. Подобное представление помогает наиболее четко и подробно изучить патологический процесс.

С помощью КТ легких выявляют:

Данные патологические состояния требуют лечения. В некоторых случаях производят только наблюдение за процессом, если:

В перечисленных ситуациях врачи не применяют никаких медицинских вмешательств, назначая сроки повторного сканирования.

В ряде случаев проводят лечение и оценивают эффективность используемых методов. При отрицательной динамике, выявленной на КТ легких пересматривают предыдущую терапию и меняют тактику. Важно не запускать патологический процесс, выполнять все рекомендации специалистов и своевременно являться на повторные томографические исследования.

Прогрессирование поражения легких, вызванное COVID-19

Отрицательная динамика при злокачественных новообразованиях беспокоит не только пациента, но и лечащего врача. Такая ситуация может быть связана с множеством факторов, начиная от индивидуальных особенностей организма пациента и заканчивая выбором тактики лечения. Рассмотрим основные причины прогрессирования заболевания, и как можно минимизировать эти риски.

Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru

Что считается отрицательной динамикой в онкологии?

Под отрицательной динамикой понимают все случаи, когда состояние пациента ухудшается, как правило, это означает, что злокачественное новообразование продолжает расти:

Отрицательная динамика всегда определяется по результатам лабораторно-инструментальных исследований. Общее самочувствие пациента и клиническая картина заболевания здесь играют второстепенную роль, хотя тоже могут учитываться.

Безусловно, важна любая жалоба или появившийся симптом. Они требуют внимания врача, выяснения причины и быстрого устранения. Но состояние пациента со злокачественным новообразованием зависит не только от распространенности опухолевого процесса, но и от проводимого лечения, возраста и сопутствующих заболеваний. Например, плохое самочувствие обычно связано не с ростом опухоли на фоне лечения, а вызвано проводимой химиотерапией.

Поэтому основной метод контроля эффективности противоопухолевого лечения — это обследование в строго установленные сроки. Объем диагностических исследований и их периодичность зависят от характеристик опухолевого процесса (локализация, распространенность, проводимое лечение).

Причины отрицательной динамики

Все причины условно можно разделить на 2 большие группы. Первая — отказ пациента от противоопухолевой терапии. Здесь стоит отметить, что речь идет о вариантах лечения, имеющих доказанную эффективность: хирургическое вмешательство, химио- и лучевая терапия и другие. Самолечение различными народными средствами и другими способами — это не противоопухолевая терапия. Поэтому в такой ситуации рост опухоли можно считать закономерным последствием безответственного отношения к своему здоровью.

Второй вариант развития событий — пациент получает противоопухолевое лечение, но несмотря на это, отмечается отрицательная динамика. В этом случае рост опухоли может быть связан со следующими факторами:

Отдельно рассматриваются индивидуальные особенности организма пациента. Сюда относится и противоопухолевый клеточный иммунитет, пол, возраст, наличие хронических заболеваний и другие факторы. Особое место в успешном лечении играет комплаентность — приверженность пациента к лечению и соблюдению всех рекомендаций лечащего врача.

Несмотря на современное развитие диагностики, позднее выявление опухолей и несвоевременное обращение за медицинской помощью — это основные причины прогрессирования заболевания, рецидивов и метастазирования. Именно степень распространенности злокачественного процесса во многом определяет успешность проводимого лечения. Чем раньше диагностирована опухоль, тем больше вероятность излечения пациента.

Тактика лечения и прогнозы

Если говорить о тактике лечения, то стоит всегда рассматривать каждый отдельный случай. После полного обследования и выявления факта прогрессирования, для пациента определяется вариант радикального лечения, если это возможно. При этом общие принципы противоопухолевой терапии схожи с первичным лечением.

Например, при прогрессировании заболевания после резекции (удаления части органа) может проводиться полное удаление органа с последующей лучевой или химиотерапией. При этом схемы и режимы химио- или лучевой терапии подбирают особенно тщательно. Врачи учитывают сроки прогрессирования опухоли, эффект от проводимого ранее лечения и другие факторы.

Если отрицательная динамика сопровождается появлением отдаленных метастазов, то лечение, как правило, сводится к паллиативному и симптоматическому. Иногда рассматривается вопрос о лечении метастатических форм рака. Например, при единичных метастазах в головном мозге, возможно их хирургическое удаление при условии анатомической доступности или же проведение лучевой терапии.

Прогнозы зависят от множества факторов и не могут быть определены заранее. Здесь учитываются морфологические особенности опухоли, распространенность процесса, эффективность проводимого лечения и индивидуальные особенности пациента.

ЭКСПЕРТНОСТЬ

Врачи-рентгенологи со стажем до 36 лет

КАЧЕСТВО

Томограф Siemens 1,5 Тл
экспертного класса

ОПЕРАТИВНОСТЬ

Расшифровка МРТ уже через 30 минут*

ОПЫТ

Работаем с 2008 года,
более 55 000 исследований

Если у вас возникли вопросы по работе центра, то вы можете написать письмо директору

Что означает «отрицательная динамика» в заключении МРТ?

Отвечает Черкасова С. А.:врач-рентгенолог высшей категории

Отрицательная динамика в каждом конкретном случае может быть различной: например, в случае опухолевого процесса отрицательной динамикой будет считаться увеличение размеров опухоли, наличие в ее структуре зон кровоизлияния, а также появление очагов отсева (метастазов), а при прогрессировании демиелинизирующего заболевания — в увеличении количества очагов демиелинизации, появлении вокруг них перифокального отека или накоплении контрастного препарата свежими бляшками рассеянного склероза. В любом случае отрицательная динамика требует оперативной либо терапевтической коррекции.

Томограф экспертного класса

Одно МРТ-исследование — от визита до результата — занимает не более 1 часа

Запишитесь на МРТбез очередей

Приходите на прием в назначенное время

Пройдите процедурубез стресса и боли

Получите результаты МРТ в течение 30 минут

Одно МРТ-исследование — от визитадо результата — занимает не более 45 минут

В качестве результатов МРТ Вы получите на руки:

Запись исследования на ваш выбор*

Частые вопросы о МРТ-исследованиях

Что такое «артефакты» на снимках МРТ?

Артефакты (от лат. artefactum) — это погрешности, допущенные человеком, в процессе исследования. Артефакты значительно ухудшают качество изображения. Существует обширная группа физиологических (другими словами, относящихся к поведению человека) артефактов: двигательные, дыхательные, артефакты от глотания, моргания, случайных неуправляемых движений (тремор, гипертонус). Все артефакты, связанные с человеческим фактором, легко преодолеваются, если человек в процессе исследования полностью расслаблен, дышит ровно и свободно, без глубоких глотательных движений и частых морганий. Однако в медицинской практике нередки случаи использования легкого наркоза.

С какого возраста можно делать МРТ детям?

Магнитно-резонансная томография не имеет возрастных ограничений, поэтому ее можно проводить детям с самого рождения. Но ввиду того, что во время процедуры МРТ необходимо соблюдать неподвижность, обследование маленьких детей проводится в условиях анестезиологического пособия (поверхностного наркоза). В нашем центре исследование под наркозом не осуществляется, поэтому мы обследуем детей исключительно с семилетнего возраста.

Какие существуют противопоказания к МРТ?

Все противопоказания к проведению МРТ можно разделить на абсолютные и относительные.
Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ являются следующие особенности пациента: наличие у него кардиостимулятора (водителя ритма сердца) и других вживляемых электронных устройств, присутствие ферримагнитных (железосодержащих) и электрических протезов стремечка (после реконструктивных операций на среднем ухе), гемостатических клипс после операций на сосудах головного мозга, брюшной полости или легких, металлических осколков в области глазницы, крупных осколков, дроби или пуль вблизи сосудисто-нервных пучков и жизненно важных органов, а также беременность до трех месяцев.
К относительным противопоказаниям относятся: клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства), наличие в теле пациента массивных не ферримагнитных металлических конструкций и протезов, наличие ВМС (внутриматочной спирали). Кроме того, все пациенты с магнитосовместимыми (не ферримагнитными) металлическими конструкциями могут обследоваться только по прошествии месяца после проведенного оперативного вмешательства.

Обязательно ли иметь направление от врача, чтобы пройти у вас МРТ?

Направление врача — необязательное условие посещения центра МРТ. Нам важна Ваша забота о своем здоровье, согласие на проведение обследования, а также отсутствие противопоказаний для проведения МРТ.

У меня часто болит голова. М РТ какой области нужно сделать?

Любому человеку знакома головная боль, но если она повторяется подозрительно часто, безусловно, это нельзя оставить без внимания. Мы рекомендуем пациенту с сильными головными болями пройти МРТ головного мозга и его сосудов. В отдельных случаях этого может быть недостаточно, потому как не всегда причина головных болей связана именно с патологией головного мозга. Головные боли могут быть следствием шейного остеохондроза, поэтому наши специалисты дополнительно советуют пройти МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи.

Как долго длится исследование на МРТ?

Средняя продолжительность одного исследования в нашем центре составляет от 10 до 20 минут, однако, все зависит от выявленных изменений: иногда для уточнения заболевания врач-рентгенолог может расширить протокол исследования и прибегнуть к использованию контрастного усиления. В таких случаях время исследования увеличивается.

Магнитно-резонансная томография – это вредно?

Является ли беременность противопоказанием к МРТ?

Абсолютным противопоказанием к МРТ является беременность до трех месяцев. При подозрении на ургентные (угрожающие жизни) заболевания женщины решение о проведении МРТ в ранние сроки беременности принимает врач-гинеколог.
В нашем центре можно пройти МРТ во время беременности во втором и третьем триместре – для этого необходимо предоставить направление от лечащего врача, назначившего МРТ, а также справку от акушера-гинеколога о том, что проведение магнитно-резонансной томографии разрешено.

Расшифровка в течение 30 минут

После проведения процедуры опытный врач-рентгенолог сделает расшифровку за полчаса.

Запись результатов исследования

Вы можете получить исследование на удобном для Вас носителе, а также выбрать несколько вариантов.

Нажимая на кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных».

Отзывы о работе центра

Приехали в центр из Эстонии, Таллинна. Делали с мужем много процедур: мозг, сосуды, брюшная полость, мягкие ткани шеи. Всё быстро, качественно, ответ на руках. Спасибо! Буду рекомендовать ваш центр друзьям. И если надо будет опять МРТ, приедем именно к вам.

Хочу поблагодарить весь персонал за внимательное обслуживание. Все было очень «по-петербуржски». Спасибо! Всем здоровья! Так и держать в дальнейшем марку!!! Успехов во всех ваших делах!

Центр меня поразил новым ремонтом и новым современным оборудованием. Процедура обследования, двух отделов позвоночника прошла под классическую музыку и легкий «бриз», было спокойно и комфортно.

Очень нравится ваш центр, услуги, обслуживание. Проверяюсь уже в 6-й раз за 2 года. Хожу только к вам. Очень удобно, комфортно. Квалифицированный персонал. Всем огромное спасибо. Отдельно хочется отметить доктора Черкасову С. А.

Записывалась на исследование ночью. Приехала раньше времени, но все сделали быстро, четко и как и оговаривалось по более сниженной цене. Спасибо большое за отличный сервис.

Делала у вас МРТ неделю назад. Очень все быстро, вежливо, а главное — качественная расшифровка и заключение врача. Спасибо! Подписалась также в вашу группу ВК, вдруг еще понадобится?)))

Очень переживала перед обследованием, но сотрудники клиники успокоили и все прошло хорошо, спасибо! Результат был готов практически сразу, что очень порадовало! Добрая и уютная обстановка!

Плюсы для пациентов

Возможно присутствие
сопровождающего
в кабинете МРТ

Wi-Fi,
чай и кофе для
посетителей центра

Удобный
график
работы центра

Наушники с музыкой для комфортного прохождения МРТ

Надежда Марчук, Андрей Нестеров

Центр поразил меня новым ремонтом и современным оборудованием. Процедура обследования 2-х отделов позвоночника прошла под классическую музыку и легкий «бриз», было спокойно и комфортно.

Очень переживала перед обследованием, но сотрудники клиники успокоили и все прошло хорошо,спасибо! Результат был готов практически сразу, что очень порадовало! Добрая и уютная обстановка!